La pratique de l’anesthésie pédiatrique ambulatoire est en pleine expansion. Ce mode singulier d’hospitalisation, source de satisfaction du patient, comporte cependant un certain nombre de défis. L’objectif de ce travail était d’évaluer les pratiques au sein de l’unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique de l’hôpital Robert-Debré (AP–HP) par l’analyse des données issues de l’appel à j1 de la chirurgie. Tous les patients bénéficiant d’une prise en charge ambulatoire de mai à juillet 2015 étaient éligibles à cette étude prospective, observationnelle. La prise en charge anesthésique périopératoire était protocolisée. Un appel à j1 par une infirmière permettait de recueillir les scores de douleur, la survenue de NVPO, le recours à un service médical d’urgence postopératoire. Des données étaient recueillies chez 478 (39 % des séjours de chirurgie ambulatoire sur la période considérée) patients âgés de 5 ans et 6 mois en médiane. Parmi eux, 7 (1,5 %) ont eu recours à un service médical d’urgence. Quatre-vingt-un (16,9 %) patients ont fait l’expérience d’une douleur modérée à intense. Huit pour cent des patients ont présenté des vomissements postopératoires. Cette enquête a permis d’identifier la douleur postopératoire comme étant le principal axe d’amélioration des pratiques et de proposer des actions correctrices pour pallier à certaines insuffisances du circuit du patient.

Day-case paediatric anaesthesia is developing fast. This peculiar setting is associated with patient satisfaction, but is also full of challenges. This study objective was to assess the care provided in Robert-Debré’s (AP–HP) day-case surgery unit, using data from next-day phone call. Every patient undergoing day-case surgery between May and July 2015 were considered for inclusion. Perioperative care was protocoled. Pain scores, postoperative vomiting, and need for emergent medical advise were assessed via a next-day phone call made by a nurse. Data was obtained for 478 (39% of day-case surgery during the study period) patients, aged 5 years and 6 months. Seven (1.5%) patients needed emergent medical advise. Eighty-one (16.9%) experienced mild to severe postoperative pain. Eight percent experienced postoperative vomiting. Postoperative pain was identified as the main axis of care improvement. Several flaws in patient care were identified and corrected after the study period.